当院では原則、不妊治療は行っておりません。あらかじめご了承ください。

月経（生理）が不順、数ヶ月に1度しかない、あるいは全くないという若い女性が増えています。
正常な月経の周期は、月経が始まった日から次の月経が始まるまでを数えて、25～35日程です。
この周期から外れてしまうことが数ヶ月続くようであれば、生理不順の心配があります。
月経の周期が長く数ヶ月に1度しかない”稀少月経”、月経の周期が短く1ヶ月に2～3回もある”頻発月経”、
月経が止まってしまう”無月経”などがあります。
今は妊娠を希望していないという若い女性でも、不妊の原因になることもありますので早めの受診をおすすめします。

不正出血とは「性器からの出血で生理時以外に出血すること」です。
いつもの月経とは異なる出血があったときは、早めに受診してください。
病気を早期に発見し適切な処置を行うことで、大きな病気を未然に防ぐことができます。

月経期間に次のような症状を生じる場合に月経困難症と呼びます。
下腹痛、腰痛、腹部膨満感、嘔気、頭痛、食欲不振、憂うつなど

最も頻度が多いものが生理痛（月経痛）ですので、月経困難症と生理痛は同じように考えられることもあります。
痛みが強く学校や会社を休んだり、起き上がるのがつらいなど日常生活に支障をきたす場合には
子宮内膜症などの病気が隠れていることもあります。
月経困難症でお悩みの方はまずは医師にご相談ください。

器質性（続発性）月経困難症

子宮内膜症や子宮筋腫、子宮腺筋症などの疾患が原因である月経困難症をいいます。
治療は原因疾患の治療を行うことになります。

機能性（原発性）月経困難症

明らかな原因となる疾患が見つからない場合をいいます。
生理が始まるとプロスタグランジンと呼ばれる物質が分泌され、陣痛のように子宮を収縮させ、子宮内膜を剥がし子宮から排出させるように働きます。
これは大切な働きですが、プロスタグランジンの分泌量が多かったり、
子宮筋の感受性が高いなどの場合に子宮筋が過剰に収縮して強い生理痛となります。
生理開始から間もない思春期女性に多く、成長とともに軽快することが多いです。
ただし機能性月経困難症では、器質的な疾患が見つからないだけで、実は子宮内膜症のごく初期の段階ということもあります。
機能性月経困難症の治療には鎮痛剤や低用量ピルを用いますが、低用量ピルや同じ成分の入ったLEP製剤は
子宮内膜症の治療にも有効とされています。

月経（生理）の前に不調を感じることが多い場合は月経前症候群（PMS）が疑われます。
月経前症候群はイライラ、腹痛、眠気、頭痛、肌荒れなどのさまざまな不快症状の総称であり、
生理開始1～2週間ぐらい前から起こり、生理が始まると軽快します。

月経移動には一般に低用量ピルを使用します。
月経を早めたり遅らせたりすることによりご自身の仕事やライフイベントにあわせた月経リズムに調整することができます。
月経リズムをコントロールしやすいため一般的には遅らせる方法を選択する場合が多いです。

受診の目安

生理予定日の4～7日前から飲み始め、旅行などの生理を避けたい日まで1日1錠飲みます。（遅らせられるのは最大１０日程度です）
ピルを飲んでいる間は生理がきません。飲み終えてから2～4日で生理（消退出血）が来ます。
排卵日以降にピルを服用するため、処方時に妊娠の可能性がないことを確認させていただきます。
また、旅行などの生理を避けたい期間も服用を続ける必要があり、まれに旅行中にピルの副作用が出る可能性があります。
ずらしたい生理の１週間前までにはご来院ください。

生理が始まってから5日目までにピルを飲み始め、生理を早めたい日までピルを飲み続けます。
一般的には1～2週間飲み続けます。飲み終えてから2～3日でいつもより少ない量の生理(消退出血)がきます。
ずらしたい生理のひとつ前の生理が来る前にご来院ください。

婦人科腫瘍のなかで最も頻度の高い疾患です。
女性ホルモンのはたらきによって子宮の筋肉に発生する良性の腫瘍です。
30歳以上の女性で20～30％発生すると推測されています。
非常に小さな筋腫も含めると、過半数の女性にあると考えられており20代の女性にもみられます。
治療の必要がないことも多いのですが、子宮の内側にあるもの（粘膜下筋腫）などは
貧血や不妊症、習慣流産などの原因となりやすく、大きさや筋腫の部位によっては治療が必要となることがあります。

卵巣には多種の細胞の元となる細胞があるので、卵巣腫瘍にはたくさんの種類があります。
卵巣腫瘍は、サイレントキラー（静かな殺人者）と言われるぐらい無症状のうちに大きくなることも特徴です。

卵巣腫瘍には、良性のものから悪性のもの（卵巣がんなど）またその中間の境界悪性のものがあります。
また腫瘍内容によって「のう胞性」と「充実性」に分けられます。
良性のものは、卵巣のう腫といわれ若い人から高年の人まで広く見られますが、20～30代の人が特に多いです。
卵巣腫瘍の10％位は充実性腫瘍で、硬いこぶのようだったり、のう胞性の中に充実性の部分があるものもあります。

当院では患者さんの症状や悩み、心配なさっていることを一緒に考え、
手術をお考えの方や手術が必要な方には紹介状を作成し大きな病院をご紹介いたします。

20歳～30歳代の比較的若い世代におこりやすいと言われます。
子宮内膜は本来子宮の内腔をおおっている組織で、毎月排卵前に徐々に厚くなり、
受精卵が着床できるよう、ふかふかのベッドのようになります。
受精卵が着床しなければ（妊娠しなければ）月経血となって消退します。

この組織が、子宮内腔以外の場所に発生し毎月肥厚と消退（出血）を繰り返すのが子宮内膜症です。
この組織が卵巣に発生し、卵巣が腫れた状態が「チョコレートのう腫」と呼ばれます。
「チョコレートのう腫」や骨盤内にできた子宮内膜症病巣は、慢性痛や不妊の原因となります。
また、頻度は低いものの卵巣がんとの関連性もいわれていて慎重な経過観察が必要です。

診断は超音波やMRIなどの画像診断、腫瘍マーカーによって行いますが、診断を確定させるには腹腔鏡を使用して病変を確認する必要があります。
治療は低容量ピル（オーソM、ルナベル、ヤーズ等）やホルモン剤、または手術（ほとんどが傷の小さい腹腔鏡手術）です。
妊娠希望の有無や仕事の状況、のう腫の大きさなどによって治療の方針を説明します。
また、低容量ピルで排卵を抑えることが内膜症の予防になり、特に生理痛が重い場合は１０代から避妊ピルを開始することが推奨されています。
手術をお考えの方や手術が必要な方には紹介状を出して大きな病院をご紹介いたします。

腹膜や臓器の表面に発生する子宮内膜症で、ブルーベリースポットとも言われます。
小さい病巣でも活動性があると臓器と臓器（卵管と卵管、子宮と直腸、卵巣と子宮など）の癒着の原因となり、
結果として月経痛、性交痛、排便痛、卵管による卵子のピックアップ障害をもたらします。
腹膜子宮内膜症は、超音波検査やMRIなどの画像診断が困難です。

卵巣の内部に発生する子宮内膜症で、病巣が袋状になり、中に血液が溜まっていくものです。
卵巣全体が10cmにも大きくなることがある一方、5～6cmで破裂してしまうこともあります。
1個の卵巣に複数発生し、多房性となること場合もあります。卵巣チョコレート嚢胞は始めは小さくて痛みも感じませんが、
次第に大きくなると腹膜や卵管と癒着して月経痛や性交痛がひどくなり、
卵管による卵子のピックアップ障害や卵巣内の卵子の機能低下をもたらします。超音波検査でほぼ診断できます。

子宮筋層内に発生した子宮内膜組織は筋層自体を分厚く固くするため、部分的に盛り上がるものや、
子宮全体が大きくなるものがあります。ひどくなるともともと鶏卵くらいの大きさだった子宮が
メロン位の大きさになってしまうことがあり、ひどい月経痛、過多月経（月経血量が多くなる）をもたらし、
受精卵の着床障害や流産の原因にもなります。子宮腺筋症は超音波検査やMRIでほぼ診断できます。

よくみられる症状です。
ほとんどの場合は重大な病気であることはありませんが、放置したたために不妊のリスクが高くなってしまうこともあります。婦人科に行くにもためらいがある方もいるかと思いますが、になる症状がある時は、ひとりで悩まずに早めに受診しましょう。

おりもの量の増加や色の変化、おりものが臭う、かゆみを伴うなどの場合は、腟炎や子宮頸管炎が原因になっている場合が多いです。
不快感があるのは外陰部ですが、原因は腟内や頸管内に巣くっているクラミジア、淋菌、カンジダ、トリコモナス、細菌などへの感染によります。

「性感染症（STD）」とは、性行為により感染する病気のことです。
代表的なものにはクラミジア、淋菌感染症、性器ヘルペス、コンジローマ、梅毒、HIV などがあります。
人にはなかなか相談しにくいという方もいらっしゃると思いますが、痛みやかゆみを我慢したり、放っておいたりすると不妊の原因になることもあります。
気になることがある場合はお気軽にご相談ください。

上記に当てはまる方は医師にご相談ください。
性感染症の中には自覚症状が薄いものもありますので、いつもと違うなと思ったら性感染症の可能性も疑ってみてください。

避妊リングによる避妊を行っております。

閉経前後の約10年間（日本人では45～55才頃）を更年期と言います。
更年期症状は、ほてり、イライラ、発汗、肩こり、うつ、めまいなど多彩で、生活に支障を来す状態を更年期障害と言います。
原因のひとつは、加齢に伴う女性ホルモン（エストロゲン）の低下です。
卵巣機能が低下するに従って、エストロゲン量は徐々に減っていき、40代半ばからは急激に減少します。
この急激なホルモンバランスの変化に身体がついていけず様々な症状が表れます。
また、最近では20代や30代でも無理なダイエットや不規則な生活でホルモンバランスが崩れ更年期障害に似た不調が起きる人も増えています。

人工妊娠中絶は、法律で妊娠22週未満（妊娠21週6日まで）とされております。
当院では、妊娠初期（12週未満）に対する人工妊娠中絶手術を行っております。
妊娠週数や子宮の大きさなど必要に応じて掻把（そうは）法と吸引法を併用した、より安全な手術を提供しております。
妊娠の中絶は、女性の身体と心にさまざまな影響をもたらします。
中絶手術の内容やリスク、また今後の避妊対策について外来で説明しております。

副作用：数日から2週間ほど持続する軽い出血、数日間下腹部の痛みがおこる可能性があります。まれに子宮の損傷や感染がおこる可能性があります。